A osteoporose pós-menopausa decorre da queda do estrogênio e eleva o risco de fraturas por fragilidade. Os fármacos de primeira linha, cálcio, vitamina D, bisfosfonatos, terapia hormonal, ajudam, mas têm efeitos adversos e adesão limitada, o que motiva o estudo de terapias complementares. Uma metanálise em rede bayesiana reuniu 30 ensaios clínicos randomizados e 2.342 participantes para comparar seis técnicas de acupuntura, isoladas ou somadas à medicação convencional.

Resposta clínica

Quase todas as técnicas superaram a medicação isolada na resposta clínica global: eletroacupuntura associada à medicação teve o maior efeito relativo, seguida por embebição de categute associada à medicação, categute isolado, moxabustão associada à medicação, agulha aquecida e acupuntura manual, estas duas últimas com e sem associação medicamentosa. A eletroacupuntura isolada foi a única técnica sem diferença estatisticamente significativa frente à medicação sozinha.

Densidade óssea e dor

Para densidade óssea, a eletroacupuntura com medicação liderou na coluna lombar; a moxabustão com medicação, no colo do fêmur; a agulha aquecida, no triângulo de Ward e no trocânter. A embebição de categute se destacou no alívio da dor. Os melhores ganhos de densidade óssea vieram da acupuntura somada a cálcio e vitamina D, não da acupuntura isolada.

Ganhos que vão além da densidade óssea

Quase todas as técnicas de acupuntura avaliadas superaram a medicação isolada na resposta clínica global, com destaque para a eletroacupuntura associada à medicação convencional. Isso reforça a acupuntura como aliada relevante do tratamento medicamentoso padrão (cálcio, vitamina D e, quando indicado, terapia específica), potencializando os ganhos de densidade óssea e ajudando no controle da dor associada à osteoporose.

Os eventos adversos relatados nos estudos foram leves e autolimitados, e os melhores resultados vêm da acupuntura associada a cálcio e vitamina D.

Fonte: Deng, B. et al. "Efficacy of acupuncture-related therapy for postmenopausal osteoporosis: a systematic review and network meta-analysis based on randomized controlled trials." Frontiers in Medicine, v. 12, art. 1483819, 2025. DOI: 10.3389/fmed.2025.1483819.